Semana 36, penúltima eco

La peque sigue creciendo y yo con ganas de verla

Hoy hemos estado en la penúltima eco. Todo estaba dentro de la normalidad, peso del bebé, líquido, latido, etc. Ha sido una eco muy rápida y sólo para verificar el correcto crecimiento. La peque está colocada en cefálica con la cabeza encajada muy abajo. Pero no nos han dicho que se vaya a salir ya. La semana que viene ya estaremos en la semana 37 y si llegamos, la peque ya no sería un bebé prematuro. 

Esta semana he tenido días en los que me encontraba mal, muy floja. Pero también he tenido otros días donde me sentía muy enérgica, con mucha hambre y hasta he podido andar una hora seguida. Por las noches duermo mejor en general, estoy más cansada y me duermo enseguida, aunque se ella se mueva. He descubierto que es fundamental el ponerme el cojín entre las piernas y abrazarlo para que no me duela ni la espalda ni la pelvis.

También hemos acabado el curso de preparación al parto. Han sido 8 clases muy completas y sobre las cuáles tengo pendiente algunas entradas. Lo mejor ha sido conocer otras mamás, y hay una en especial con la que hemos hecho buenas migas.

Tengo muchas ganas de llegar al final, y ver ya su carita.

Semana 34, ecografía del tercer trimestre

Según mi tocólogo, aún queda muuuuucho embarazo por delante.

No sé si estaba de guasa o no. Diría que más bien no porque ha insistido varias veces. A mi  6 semanas me parece poco. Quizá a los obstetras les parezca mucho porque es al final del embarazo. 

Con la historia de mi útero didelfo, des del principio nos dijeron que los partos suelen anticiparse e incluso hay bebés que nacen prematuros. Pero que cada cuerpo y embarazo es un mundo.

Iba muy nerviosa a esta ecografía. El motivo es que llevo un par de días que la peque se mueve menos que otras veces y me tenía algo mosca. Se mueve, y la noto bastantes veces durante el día, pero se nota menos, como si tuviera menos fuerza. Yo ya iba mentalizada que me iban a decir que la peque no tiene suficiente espacio, ni líquido, y que el parto está aquí....

Pues resulta que ha ido muy bien. Ya pesa 2kg, no es un bebé grande pero está dentro de lo normal. El líquido está bien y la peque ya está en posición cefálica mirando hacia abajo (en dirección a mi espalda). Esta es la posición que adquieren los bebés cuando se encajan para preparase para la salida. Sobre esto, el tocólogo ha dicho que puede ser un signo de que el parto se prepara, pero que no tiene porque ser así siempre. Y nos ha dicho: uffff, aún queda mucho embarazo por delante. Tenemos la próxima eco en 4 semanas. 

Yo cada vez voy notando más molestias en la zona del bajo vientre y a veces me cuesta andar. Y el motivo es ese, que la peque se está encajando.

Sobre el tema de los movimientos fetales, ha sido salir de la eco y la peque se ha empezado a mover como antes. Cosas de la vida. El tocólogo dice que en estas semanas tienen menos espacio y los movimientos se perciben diferentes, como menos fuertes. Aunque no tiene porque ser así siempre. Lo importante es notarla cada día y estar un poco pendiente de que se va moviendo.

El viernes tenemos el resultado de las analíticas del tercer trimestre y control de las proteïnas y tensión arterial. También me harán un tacto para valorar el canal de parto. La tensión me da un poquito alta y me han dicho que es importante controlarla cada día y apuntarla. Esperemos que los resultados salgan tan bien como hoy.

Semana 31, ¿qué clase de parto quieres tener?

Ecografía de bienestar fetal

Lo más importante de esta semana ha sido la ecografía de seguimiento. Todo ha ido muy bien por fin. La peque crece bien y de forma armónica, tiene líquido amniótico suficiente, la placenta funciona bien, y el cuello del útero está aguantando bien el peso. Esta vez nos tocó un tocólogo muy optimista que, a pesar de mis problemas, me dijo que probablemente, y si el bebé está bien colocado, podríamos intentar un parto vaginal. Ante esto, me quedé muy sorprendida... ya que yo voy con la idea de cesárea porque en teoría el canal de parto es más pequeño y dificultaría la salida de la peque.

Hoy mi ginecóloga me ha dicho lo mismo. Que un parto vaginal da menos problemas y que si es posible, hay que intentarlo. Pero que lo valoraremos en tres semanas. Me revisarán el cuello del útero y el tabique vaginal para ver si es posible o no.

Tipo de parto

La pregunta de la semana ha sido esta: ¿Qué tipo de parto quieres tener? Esta pregunta me la han hecho tres personas: la comadrona, el tocólogo y la obstetra. El caso es que mi reacción a tal pregunta es siempre de desconcierto. No pensaba que pudiera elegir. Es más, no pensaba que tuviera demasiadas opciones. Pero a ellos les interesa saberlo. 

Quiero lo mejor para la peque, no quiero que ella tenga problemas por el hecho de que yo quiera una cosa u otra. Si una cesarea es más segura me parece perfecto. Pero si realmente no lo es, y también conlleva riesgos para el bebé, habrá que valorar todo. Las opciones son las siguientes:

• Parto natural: es el parto vaginal sin anestesia epidural. En este tipo de partos la mamá es consciente de todo y también del dolor. Lo bueno es que suelen durar menos porque la epidural frena el proceso de parto, y la madre puede moverse y buscar la mejor posición para el parto.
• Parto vaginal con epidural: en este caso se administra anestesia a la madre para mitigar el efecto del dolor. La mamá es menos consciente de todo y la anestesia puede frenar el proceso de parto. Se sufre menos, pero este tipo de partos suelen durar más horas y la madre no puede moverse demasiado a causa de la anestesia.
• Cesaria: se trata de una operación, y por tanto también se administra anestesia. La madre no es consciente de nada, no hay dolor. Como operación suele presentar más complicaciones y la recuperación de la madre es más lenta. En la mayoría de hospitales el padre no puede asistir al lado de la madre y no se puede hacer el piel a piel con el bebé.

En el caso del parto vaginal, puede darse las circunstancias de tener que sufrir una episiotomía. Actualmente, los hospitales no la realizan por rutina pero a veces es necesario hacerla. A veces también se realizan partos instrumentados utilizando ventosas, forceps, espátulas... personalmente este tipo de aparetejos me dan mucho yuyu.

A mi me gustaría tener un parto natural, ser fuerte para parir sin epidural y que dure pocas horas ;). Por pedir que no quede. Pero al final lo más importante es que el parto no cree problemas a mi pequeña.

La canastilla

Algo que ya tengo a punto es la canastilla. Al final, en vez de llevar de 4 a 6 mudas sólo llevaré 3. La mayoría de gente coincide en que no hace falta llevar tantas si tienes a alguien que pueda lavarte la ropa en caso de necesitarla.

Esta semana hemos ido a comprar la ropita y la hemos lavado con Norit para bebés y la hemos secado al sol. Yo no tenía pensado gastar dinero en este tipo de productos, y quería utilizar el Norit normal, pero la abuela lo compró....y cualquiera le dice que no. 

Lo único que me falta comprar es el jabón para el bebé. Lo piden pero no entiendo mucho porqué. Yo pensaba que a los bebés no se les lavaba los primeros días de vida. También piden Lanolina para la irritación de los pezones en el inicio de la lactancia.

Semana 27, a puertas del tercer trimestre

Sólo quedan 13 semanas o menos....

El segundo trimestre ha sido mucho mejor en cuanto a síntomas. Muchos menos vómitos, menos náuseas y más energía. Emocionalmente he estado más estable, porque el primer trimestre eran lloros y altibajos. Aunque con más miedos, porque en las ecografías siempre sale el tema del poco líquido amniótico, es como un fantasma que nos persigue eco tras eco.

En nuestra eco de la semana han visto que la niña crece bien. Hemos pasado de un percentil 8 a un 21. Aunque no es muy grande, parece ser que tiene las patas muy largas :). Sobre el cuello del útero, está perfecto, sigue en sus 35 mm.

Y sobre el líquido, es un ROLLO. Porque esta vez la ecografía empezó con las siguientes palabras: 'si que vemos líquido, tranquila'. Con lo cual me tranquilicé mucho. Pero luego se pusieron a medir el ILA (Indice de líquido amniótico), midiendo los bolsillos máximos de líquido en cada uno de los 4 cuadrantes (dividen el útero en 4 cuadrantes donde medir) y no encontraban....bueno al final si encontraron, después de 3 mediciones, pero el resultado fue muy bajo: 5 cm. En el límite de lo que se considera 'no patológico'. 

Hay que decir que la tocóloga que lo midió estaba en prácticas, asistida por un tocólogo muy experto. Y eso es lo que me pone de los nervios. Por qué en un caso difícil como el mío dejan medir a los 'novatos', no lo entiendo.

Al final me dieron un informe con la eco,  y la conclusión era que todo estaba normal. La ginecóloga nos hizo pasar a una sala y nos explicó que la niña crecía armónicamente, y que las patologías están ya estudiadas y descartadas. Con lo cual, la conclusión final sigue siendo que hay mala transmisión de los ultrasonidos, que mi útero es 'raro' y que si que hay líquido, pero que no se ve. Por tanto es difícil de medir. Así que de momento tranquilidad y no preocuparse.

La ginecóloga me dijo que teníamos dos opciones dentro del sistema de la seguridad social: llevar el embarazo en la clínica de mi ciudad o llevar un control mixto con el otro hospital más especializado que ya me está controlando en paralelo. Al final me decidí seguir con los controles en los dos hospitales y tener también la opinión de los que son más especialistas.

Desde luego por falta de control no quedará...seguiremos con ecos cada 2 semanas.

Semana 26, los percentiles

Todo normal, pero hay que vigilar el crecimiento del bebé

Eso fue lo que nos han dicho en la última ecografia, en el seguimiento que nos están haciendo en otro hospital más potente. Parece ser que nuestro caso sale fuera de un hospital de una ciudad pequeña. 

Creíamos que esta eco ya saldría normalizado. Y más habiendo hecho una ecografía hace una semana. No es que haya ido mal, pero es que no acaba de estar una tranquila. Os cuento.

El cuello del útero está perfecto y aguantando, mide 35 mm. Esta era una de las grandes dificultades que íbamos a encontrar al tener un útero didelfo. Pero la realidad es que el cuello está perfecto. Por eso, me han dicho que puedo hacer vida normal, tranquila pero normal.

La ecografia se ha visto mejor que otras veces porque el bebé está más grande. Han podido completar el estudio doppler que estaba incompleto y volver a visualitzar los órganos. Esto también está bien. El líquido amniótico está dentro de parámetros normales. Hasta aquí todo buenas noticias.

El problema ahora es que la bebé es pequeña....la han medido y han sacado un percentil 8 (690gr). Y esto no les ha gustado. Nos han explicado que de momento todo es normal y que las mediciones a veces son erróneas, que tienen mucho margen de error. Pero que hay que seguir el peso del bebé en tres semanas. Así que en tres semanas otra eco. También han comentado que el útero didelfo puede ser el causante, ya que la placenta puede haberse insertado peor que en un útero normal, y que al bebé no le llegue todo el alimento. Pero que de momento no le demos más vueltas.

Me toca hacer reposo después de comer, y estar muy tranquila a nivel mental.

Semana 25, visita a alto riesgo

Poquito a poco y avanzando

Con un embarazo de riesgo, en el que las pruebas no salen del todo bien y con síntomas como náuseas y mareos es fácil imaginar que el tiempo pasa muy despacio. Pero por suerte, no sé si ha sido la Navidad o las fiestas, estas últimas 4 semanas han pasado más rápido.

Hoy hemos ido a la visita de alto riesgo con la ginecóloga. Nos ha dado los resultados a las pruebas del test de o'sullivan, la analítica del segundo trimestre y hemos comentado la última eco, así como otras dudas que hemos tenido en el último mes.

En primer lugar me han mirado la tensión, la tenía un pelín alta pero bien. Es algo que me pasa comunmente. Cuando voy al médico suelo tener la tensión un poco alta. Luego me la miro en la farmacia, y la tengo normal. Y eso midiendola en diferentes farmacias, no fuera que el aparatito estuviera mal...Yo creo que es de los nervios que llevo encima. Después hemos escuchado los latidos de la peque, como siempre muy rápido, es la parte más bonita de la visita. 

A continuació han hecho el análisis de la orina para descartar que haya proteïnas. Me dijeron que es para ver si hay riesgo de padecer preeclampsia. La buena noticia es que ha salido negativa. 

La analítica del segundo trimestre, perfecta! El test de o'sullivan ha dado negativo, con lo cual no hay problemas de diabetes gestacional. Lo único que me han dicho es que hay que reforzar el hierro, y me han recetado unas capsulas que tendré que tomar los próximos tres meses. Lo mejor de todo es que entran por la Seguridad Social. No como pasa con el Natalben, que es carísimo. Sobre este último, la ginecóloga me ha asegurado que no hace falta tomarlo más allá de la semana 14 si la mamá se alimenta bien y no se detectan deficiencias. Por lo visto, el ácido fólico sólo es beneficioso estas semanas para prevenir defectos en el tubo neural y en los órganos. Más allá de esta semana los órganos ya están formados y lo que hacen es crecer. En fin, que ya puedo dejar el Natalben. 

Y sobre el líquido amniótico, parece ser que se reunieron diversos ginecólogos en una comisión para estudiar casos de riesgo. La conclusión de todos es que subjetivamente (es decir, a simple vista) hay poco líquido. Esto puede ser debido a la grasa de la barriga, a la placenta anterior, al tipo de piel que tengo, y a la forma del útero. Pero que al cuantificarlo o medirlo, los parámetros están dentro de la normalidad. Con lo cual, podemos estar tranquilos, aunque me vigilarán cada mes. También porque tengo un útero didelfo y eso no se cambia.

Sobre los síntomas de estos últimos días, he tenido un poco de dolor de espalda, y al caminar noto un pinchazo en la barriga que no me gusta nada. Me ha dicho que es normal, que el útero se está expandiendo. Me ha aconsejado un cinturón para embarazadas. He ido a la farmacia y me hecho con este:

Me ha dicho que es muy importante sujetar la barriguita por la zona de la pelvis. 

Por último, y lo mejor es que me enviaron al curso de preparación de educación maternal y el parto. Empieza sobre la semana 28. Vamos avanzando!!!

Semana 24, ecografía de seguimiento

Seguimos con el runrún del líquido amniótico (LA)

Me gustaría estar tranquila, levantarme por las mañanas y pensar, me siento bien, me encanta estar embarazada. Pero mi sensación por las mañanas es más de 'vamos tachando días, uno menos'-

 

Y es que seguimos con poco líquido amniótico. Los médicos hablan de valoración subjetiva, y lo catalogan como oligoamnios. Los oligoamnios es una situación que se da en el embarazo cuando el líquido baja de un cierto parámetro, que se considera 'normal' o adecuado para el bienestar del bebé. (Os dejo un enlace  con el protocolo aplican para clasificar los oligoamnios, las causas y sus consecuencias, en 'Referencias').

 

Por mi parte, cuando en las ecografías consiguen medir el nivel de LA, ven columnas de líquido dentro de valores normales, con lo cual, de momento la gestación va bien, aunque hay que vigilar, por si el LA desciende a valores peligrosos para la vida del bebé. Y en esta última ecografía, el nivel sigue bajo y la ecografía se ve mal. Lo malo del asunto es que nadie consigue explicarnos que está pasando, porque hay poco líquido o porque se ve poco, subjetivamente hablando. A veces lo atribuyen a la mala transmisión de los ultrasonidos (a veces pasa), la colocación de la placenta, mi utero didelfo, la grasa de la barriga....porque parece ser que el bebé está bien.

 

En fin, seguimos sin querer preocuparnos mucho, pero ahí tenemos el problema en cada ecografía y la verdad es que se hace muyyyy pesado. Personalmente, siento bastante ansiedad cada vez que tengo que ir al hospital. Esto es mucho peor que todas las náuseas que haya podido pasar.

 

Por suerte, yo noto a la peque dentro, como se mueve. Supongo que es buena señal.

 

Referencias

Oligohidramnios

 

Buenas noticias

El mundo de las ecos es complicado

Cuando me quedé embarazada y me hizieron las primeras ecos pensaba que todo era muy simple, aquellas primeras ecos duraban poco rato y todo se veía muy bien.

Pero fue llegar a las 17 semanas y las ecos empezaron a verse mal. Y llegamos a las 20 semanas y peor. 

Nos dijeron que el bebé tenía poco líquido, que podía ser debido a una malformación grave, una infección, un defecto en la placenta, o rotura de membranas. En mi caso la rotura de membranas se descartó rápido, y para el resto tuvimos que ir a otro centro donde nos hicieron una ecografia de alta resolución con un aparato mejor.

El caso es que en esta última eco los tocólogos si han visto líquido, en volumen normal aunque no muy abundante (máxima columna 40mm). La ecografía duró una hora, y era muy complicado de ver todo lo que hay que revisar a las 20 semanas. Pero al final consiguieron ver prácticamente todo y descartar problemas graves en el sistema urinario o el tubo neural. Y para la infección, tengo que ir a buscar los resultados mañana, pero en la ecografía no había síntomas de que hubiera este problema. El diagnóstico fue que se trata de una gestación normal con buen pronóstico de embarazo.

En fin, que la conclusión es que es muy difícil hacerme ecos. Son ecografías muy complicadas por como se sitúa mi útero (que es didelfo), por como se posiciona la placenta, por el otro útero que molesta en la transmisión de ultrasonidos, por la grasa de mi abdomen (aunque no es mucha), y también me explicaron que hay personas que transmiten mal en las ecografías, por como es su tejido.

De momento nos han tranquilizado. Aunque está claro que cada vez que vaya a una ecografía iré de los nervios. Y me quedan unas cuantas, ya que mi embarazo es de riesgo.